Guía técnica de diagnóstico por imagen

Técnicas de Imagen por Resonancia Magnética – Tabla de Parámetros

Referencia didáctica interactiva de los parámetros fundamentales que gobiernan el contraste, la resolución y el tiempo de adquisición en RM.

Categoría / Parámetro Definición y Función Didáctica Impacto en la Imagen y Relaciones
Parámetros Intrínsecos
T1Relajación Longitudinal Tiempo que tardan los protones en recuperar la magnetización en el eje Z. Corto en grasa (brilla), largo en agua (oscura). Determina el contraste anatómico.

Truco clínico: Los tejidos con T1 corto (grasa, sustancia blanca, gadolinio) aparecen hiperintensos en secuencias ponderadas en T1. Ideal para evaluar anatomía, realce con contraste y metahemoglobina.

T2Relajación Transversal Tiempo en que los protones pierden la coherencia de fase en el plano XY. Largo en agua (brilla), corto en grasa (oscura). Ideal para detectar patología/edema.

Truco clínico: El agua libre y el edema brillan en T2. Muy útil para detectar inflamación, tumores, derrames y lesiones desmielinizantes. Recuerda: "Water is White in T2".

Densidad ProtónicaDP Concentración de núcleos de hidrógeno por unidad de volumen de tejido. A mayor densidad, mayor señal bruta. Ignora efectos T1/T2 para ver la estructura neta.

Truco clínico: Las imágenes en DP se obtienen con TR largo y TE corto, minimizando la influencia de T1 y T2. Son útiles para evaluar cartílago articular y meniscos.

Parámetros Temporales
TRTiempo de Repetición Tiempo entre dos pulsos consecutivos de excitación de 90°. TR Corto: Potencia en T1. TR Largo: Elimina el efecto T1, permitiendo ver T2 o DP.

Relación técnica: El TR controla cuánta recuperación T1 ocurre entre pulsos. Un TR de ~500 ms potencia T1; un TR > 2000 ms permite diferencias T2. Además, el TR total afecta directamente al tiempo de adquisición.

TETiempo de Eco Tiempo desde el pulso de excitación hasta la lectura de la señal (eco). TE Corto: Minimiza el efecto T2. TE Largo: Potencia el contraste en T2.

Relación técnica: Un TE corto (~10–20 ms) conserva más señal; un TE largo (~80–120 ms) amplifica las diferencias T2 entre tejidos. El TE mínimo depende del ancho de banda de recepción.

TITiempo de Inversión Tiempo tras un pulso de 180° antes de iniciar la secuencia; anula tejidos específicos. TI Corto (STIR): Anula la grasa. TI Largo (FLAIR): Anula el agua libre (LCR).

Truco clínico: STIR (TI ≈ 150 ms a 1.5T) suprime grasa de forma robusta. FLAIR (TI ≈ 2400 ms) suprime LCR, imprescindible para detectar lesiones periventriculares en esclerosis múltiple.

Parámetros Geométricos
FOVField of View Tamaño del área anatómica capturada. FOV pequeño aumenta la resolución pero baja el SNR y puede causar aliasing.

Truco clínico: Si reduces el FOV a la mitad, el tamaño del píxel se reduce ×4 y el SNR cae ×4. Para compensar, aumenta el NEX, el grosor de corte o reduce la matriz.

MatrizFase × Frecuencia Número de divisiones (píxeles) en los que se fragmenta el FOV. Matriz grande (ej. 512) da mucha nitidez, pero requiere más tiempo y tiene más ruido.

Relación técnica: La dirección de fase es la que más influye en el tiempo total. Duplicar los pasos de fase duplica el tiempo. La dirección de frecuencia no afecta al tiempo pero sí al aliasing.

Grosor de CorteEspesor e Intervalo Espesor de la "loncha" anatómica y espacio entre ellas. Cortes finos mejoran la resolución espacial (vóxel pequeño) pero disminuyen el SNR.

Truco clínico: Un gap del 10-30 % entre cortes reduce el crosstalk. Para estudios volumétricos (3D), se usan cortes contiguos o solapados que luego permiten reformateos multiplanares.

Calidad y Tiempo
NEX / NSAExcitaciones Número de veces que se repite el llenado de cada línea del Espacio K. A mayor NEX, mayor SNR (imagen más limpia), pero el tiempo sube linealmente.

Relación técnica: El SNR aumenta proporcionalmente a la raíz cuadrada del NEX. Duplicar el NEX solo mejora el SNR un 41 %, pero duplica el tiempo. Es la variable de "compromiso rápido".

Ancho de BandaBandwidth Rango de frecuencias que el equipo recibe durante la lectura. Estrecho: Mejora SNR pero aumenta desplazamiento químico y el TE mínimo.

Relación técnica: Un BW ancho reduce el desplazamiento químico y permite TEs más cortos, a costa de más ruido. Se usa BW ancho en secuencias rápidas (EPI) y BW estrecho en estudios de alta resolución.

Flip AngleÁngulo de Inclinación Ángulo de deflexión del vector de magnetización neta tras el pulso de RF. Crucial en secuencias GRE: influye en la saturación y el contraste T1/T2*.

Truco clínico: Ángulos altos (~70–90°) potencian T1 en GRE. Ángulos bajos (~5–20°) potencian T2*/DP. El ángulo de Ernst maximiza el SNR para un TR dado: cos(α) = e^(-TR/T1).

Espacio K
Codificación de Fase y FrecuenciaGradientes de Localización Uso de gradientes para localizar la señal en los ejes X e Y. El número de pasos de fase determina directamente el tiempo de la secuencia.

Relación técnica: El centro del Espacio K contiene la información de contraste y las líneas periféricas contienen el detalle fino. Técnicas como llenado parcial, GRAPPA o SENSE reducen los pasos de fase necesarios.

Nota Técnica — Triángulo de Compromiso

"Si un paciente tiene dolor y no aguanta mucho tiempo en el gantry, tendrás que bajar el NEX o el TR, pero sabiendo que tu imagen tendrá más ruido (menos SNR)."